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防止“被精神病”須有司法改革的跟進(jìn)

來源：齊魯晚報(bào)     日期：2011-07-12         閱讀：3,581次

楊濤  6月10日，備受關(guān)注的《精神衛(wèi)生法(草案)》歷經(jīng)26年漫長孕育終于艱難面世，國務(wù)院法制辦就草案向社會(huì)開展的首次意見征集7月10日截止，社會(huì)各界通過不同方式參與討論，另有多家專業(yè)機(jī)構(gòu)遞交了修改建議書。(《京華時(shí)報(bào)》7月11日)

《草案》從表面上看，都不過是一個(gè)專業(yè)領(lǐng)域的法律，不過是跟精神病醫(yī)生、醫(yī)院和精神病人有關(guān)而已，不值得咱小老百姓關(guān)心。但是，在我們這個(gè)國度，某些官員偏偏具有化無關(guān)為有關(guān)的力量，精神病的強(qiáng)制送治居然成為他們對付“刁民”的工具。所以，公民普遍地關(guān)心這部法律，那是在關(guān)心我們的人權(quán)保障，在關(guān)心公民自身的命運(yùn)。

應(yīng)當(dāng)說，立法者也關(guān)注到了這個(gè)問題，這不，《草案》明確規(guī)定非自愿住院醫(yī)療措施的適用條件：只有精神障礙患者不能辨認(rèn)或者不能控制自己行為，且有傷害自身、危害公共安全或者他人人身安全、擾亂公共秩序危險(xiǎn)的，才能對患者實(shí)施非自愿住院醫(yī)療。還規(guī)定了“當(dāng)事人及其監(jiān)護(hù)人異議程序”和“入院后的糾錯(cuò)機(jī)制”程序，這比起以往將公民強(qiáng)制送入精神病院毫無章法而言，多多少少還是捆住了某些官員的手腳。特別值得一提的是，《草案》鄭重宣示：“違背他人意志進(jìn)行確定其是否患有精神障礙的體格檢查以及故意將非精神障礙患者作為精神障礙患者送入醫(yī)療機(jī)構(gòu)的，要依法承擔(dān)刑事責(zé)任和民事責(zé)任。”這似乎讓人們看到來自天邊的曙光，充滿了無窮的希望。

但我還是要說，這些規(guī)定其實(shí)很難有效地保障公民不“被精神病”。《草案》雖然規(guī)定了“擾亂公共秩序危險(xiǎn)”的精神病患者才能非自愿住院，但重要的是，誰來判斷公民屬于精神病患者，誰來判斷精神病患者有“擾亂公共秩序危險(xiǎn)”，以及誰來進(jìn)行糾錯(cuò)呢？對不起，是醫(yī)生、醫(yī)院和衛(wèi)生行政主管部門。醫(yī)生和醫(yī)院既治療患者，又來判斷公民屬于精神病患者，趨利的內(nèi)在本性決定了他們不可能公正地作出判斷；而衛(wèi)生行政主管部門又在當(dāng)?shù)卣鞴苤拢?dāng)?shù)卣小熬S穩(wěn)”需要，他們能對“被精神病”說個(gè)“不”字嗎？

這種又當(dāng)運(yùn)動(dòng)員又當(dāng)裁判員的現(xiàn)象，在世界各國絕無僅有。在許多法治國家，有關(guān)是否需要將公民“非自愿住院”都是交由法官來判斷。如美國，精神病人的強(qiáng)制醫(yī)療都是由法官來裁決，主要采取刑事交托監(jiān)管、民事交托監(jiān)管。刑事交托監(jiān)管是指將犯有某種罪行的精神病人，通過刑事審判程序交由精神病院或精神康復(fù)中心監(jiān)禁；民事交托監(jiān)管則是根據(jù)某人患有精神病并對他人構(gòu)成危險(xiǎn)程度的判定，由國家對其采取強(qiáng)制拘留或其他限制自由的措施。

而要將精神病患者非自愿住院的程序交由法院法官裁決，這事并不是《精神衛(wèi)生法》說了算。因?yàn)椋嘘P(guān)精神病裁決納入司法程序，限制公民人身自由的規(guī)定，需要在《刑法》、《刑事訴訟法》等相關(guān)法律中設(shè)立一個(gè)“保安處分”程序，將強(qiáng)制戒毒、勞動(dòng)教養(yǎng)、精神病人強(qiáng)制醫(yī)療等一塊兒納入。而要對《刑法》和《刑事訴訟法》等法律進(jìn)行修改，就必須對現(xiàn)行的司法體制進(jìn)行改革。但是，眾所周知，改革勞動(dòng)教養(yǎng)的法律———《違法行為矯治法》討論多年，卻至今沒有著落，精神病患者非自愿住院能單兵突進(jìn)嗎？

而且，在地方黨政控制地方司法機(jī)關(guān)人財(cái)物的今天，許多“被精神病”的公民恰恰是地方黨政機(jī)關(guān)“維穩(wěn)”需要，即便精神病患者非自愿住院引入了司法裁決程序，這種現(xiàn)狀能讓司法機(jī)關(guān)對地方黨政機(jī)關(guān)作出的“被精神病”說個(gè)“不”字嗎？

司法體制改革不撬動(dòng)，可以預(yù)想，《草案》將不可能引入司法裁決機(jī)制，相應(yīng)的，這部法律保障人權(quán)和避免公民“被精神病”的努力將大打折扣，保障公民權(quán)利不容樂觀。