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律師參政∣張毅：公眾場所應立法配備自動體外心臟除顫器
來源：上海法治聲音（微信訂閱號） 日期：2014-01-21 作者：王鳳梅 閱讀：4,917次
心源性猝死，是指由于各種心臟原因所致的突然死亡，可發生于原來有或無心臟病的患者中，常無任何危及生命的前期表現，突然意識喪失，在急性癥狀出現后1小時內死亡。對于一個典型的心源性猝死，如能在1分鐘內實施徒手心肺復蘇（CPR），3到5分鐘內實施自動體外心臟除顫器（AED）除顫電擊治療，可使其存活率達到49%-75%。近年來現場救治成功的猝死病人，對于目擊下的室顫病人，上海120醫生采用電除顫救治成功率在100%。
但公眾在現場實施AED除顫救治心源性猝死室顫病人有法律上的瓶頸。因AED是三類醫療器械，我國現行法律只允許醫務人員使用三類醫療器械救治病人。上海市政協委員、北京金杜律師事務所上海分所主任張毅律師聯合程九龍、繆曉寶等16名市政協委員提出議案，建議借鑒美國的經驗，立法實施公眾電除顫計劃（PAD），聯合解決公眾實施AED救治心源性猝死病人的法律上的瓶頸。
公眾電除顫計劃（PAD）是指，推廣在公共場所安置自動體外心臟除顫器（AED），并鼓勵普通大眾等非專業急救人員接受培訓，從而成為能隨時使用AED的現場急救者的AED普及計劃。
美國心臟學會是PAD項目最早提出者和推廣者。在其倡導下，美國于1995年立法開展PAD計劃，積極推薦在大型購物公司、體育場館、娛樂場所、學校、機場、車站、社區、公司等地方配置AED，并要求急救隊員、消防員、警察等能使用AED。經過多年努力，實現AED公共場所應用從無到有、從有到立法、從有到全國性普及。AED公共化安裝和使用堪稱典范。他們在創造立法典范的同時也享受著立法帶來巨大回報。美國心臟協會數據顯示AED相關條例立法后，AED每年至少可以挽救20000心臟驟停的生命，而廣泛的AED的部署和急救培訓多達50000心臟驟停的病人。
在英國，政府在1999年制定了在大型購物商場、機場、火車站，娛樂場所等提供安置AED的政策，以促進公共除顫規劃的實行。英國心臟病協會積極支持公共除顫計劃的開展，為普及公民公共除顫計劃提供了眾多的除顫器進行訓練。國際復蘇聯合會及歐洲復蘇學會對PAD項目開展也非常重視。2000年以后，國際復蘇聯合會更是積極提倡推進公共除顫計劃的實施。
在當今的上海，立法實施公眾實施AED除顫計劃比任何時候都顯得緊迫，必須提到立法的議事日程上。截至2010年底，上海市常住人口突破2300萬，上海市戶籍60歲以上老年人口已經達到331.02萬，占全市戶籍人口的23.4%，高出全國10個百分點。預計2015年老齡化人口將達到29%，2030年占40%。上海心腦血管疾病占院前疾病譜前四位。院前死亡病因首位為心臟病猝死。2010年人口普查顯示居住在上海的境外人員達14.32萬，排全國第一。境外投資者在上海設立總部經濟機構800多戶。2013年中央批準上海自由貿易試驗區成立。從改善外資投資環境角度也對上海的使用AED進行院前急救提出更高的要求。
滬公網安備 31010402007129號
